近日,肝脏领域权威杂志Hepatology(影响因子14.079)在线发表了题为“大样本多中心研究证实血清AKR1B10作为肝细胞癌新的诊断标志物”(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30672601)的研究论文,我室主任金俊飞博士为共同通讯作者,博士研究生林明霖为并列第一作者,yL23411永利官网登录附属医院作为主要参与单位。
据了解,该研究受到国家自然科学基金(81360309,81472465,81572738,81670268和81772842)、广西自然科学基金重大项目(2015GXNSFEA139003)、广西桂林市“漓江学者”奖励计划、广西高等学校高水平创新团队及卓越学者计划的支持。
论文发表部分截屏
肝细胞癌(HCC)是常见的恶性肿瘤。醛酮还原酶家族1成员10(AKR1B10)是一种分泌性蛋白,并且在HCC中呈明显高表达。此大样本多中心队列研究评估AKR1B10作为HCC新的血清诊断标志物。研究纳入连续从三家独立医院收集的1244例受试者,包括正常对照和HCC、肝良性肿瘤、慢性乙型肝炎以及肝硬化患者。收集受试者血清,时间分辨荧光分析法检测受试者血清AKR1B10水平。血清AKR1B10值进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,相应的血清AFP值作为参照,以评估AKR1B10诊断HCC的准确性。探索队列证实HCC病人血清AKR1B10(1567.3 ± 292.6 pg/mL;n = 69)明显高于正常对照受试者血清AKR1B10(85.7 ± 10.9 pg/mL;n = 66)(P< 0.0001)。由519例受试者组成的测试队列进行ROC分析,结果显示HCC病人血清AKR1B10最佳诊断cutoff值为267.9 pg/mL。AKR1B10 ROC曲线下面积为0.896、敏感性72.7%、特异性95.7%均明显优于AFP ROC曲线下面积0.816、敏感性65.1%、特异性88.9%。更为重要的是,AKR1B10对于早期HCC和AFP阴性HCC也具有可观的诊断价值。联合应用AKR1B10和AFP,显著增加HCC诊断准确性。由522例受试者组成的检验队列验证了测试队列的结果。
此外,68例HCC病人术后第一天血清AKR1B10显著下降,术后第三天几乎下降至正常水平,进一步证实血清AKR1B10作为HCC诊断标志物的价值。综上所述,血清AKR1B10是HCC及早期HCC新的诊断标志物,其诊断性能优于AFP。